Данный раздел описывает проблемы, связанные с диабетом. Но всё что изложено ниже, может быть применено к любой другой хронической и даже острой болезни, а не только к диабету. Здесь разговор будет о том, как влияет сахарный диабет на нашу нервную систему и психологию, и как себя настраивать, чтобы быстрее выздороветь.

Вот пример наблюдения за лечением людей с сахарным диабетом. Уровень сахара в крови у больного диабетом измеряется 6 раз за сутки. Лечащий врач вместе с пациентом, в соответствии с этими анализами, каждый день изменяли дозировку инсулина или диету, пока не получали удовлетворительный результат. Обычно больные диабетом, получив анализ и увидев свой обычный уровень сахара крови, быстро брались за ум и приходили к хорошей компенсации диабета. Однако иногда бывает иначе. Шли дни, недели, врач старался как мог, больной рвался скорей покинуть отделение, а уровень сахара не снижался. Причем эти пациенты с хронической декомпенсацией диабета вовсе не были лодырями или саботажниками. Они честно старались, но у них ничего не получалось.

Можно догадаться, что вне больницы можно встретить гораздо больше диабетиков с постоянно высоким сахаром крови. Нетрудно предположить, что именно эти больные чаще всего страдают такими грознымиосложнениями диабета, как диабетическая кома, слепота, трофические язвы или гангрена. С чем же связано такое течение диабета?

Иногда все дело просто в неграмотности и невнимательности больного диабетом либо в том, что больной не встретился в начале заболевания с компетентным врачом. Например, очень часто диабетики путают свою диету с диетой при хроническом гастрите или панкреатите и считают, что они не должны есть «сладкого, острого, соленого и жареного». На самом деле, если у пациента, страдающего диабетом, здоровые желудок и печень, «острое, соленое и жареное» ему не противопоказано, зато он должен исключить издиабетической диеты не только сладости, но и все изделия из пшеничной муки (булка, выпечка, макароны, манка) и ограничить потребление черного хлеба, картофеля и крупы (нормы в каждом конкретном случае подскажет эндокринолог). Иногда больные нерегулярно или неправильно принимают назначенные им лекарства.

Недавно ко мне пришла переехавшая из другого района женщина, больная диабетом в течение 7 лет. По профессии она врач и работала заведующей терапевтическим отделением. Узнав, что у нее диабет, она решила не ходить к эндокринологу, а лечиться сама. В общих чертах правильно соблюдая диету, она почему-то стала принимать одну таблетку манинила (довольно сильное сахароснижающее средство) по утрам. Целый день больная диабетом ощущала сильный голод, много ела, а к утру сахар в крови резко повышался (манинил действует 12 ч). Достаточно было назначить таблетки с меньшей силой действия два раза в сутки — перед завтраком и перед ужином, — и через 2 недели женщина пришла потрясенная. Впервые за 7 лет у нее был нормальный сахар крови!