Диабет и грипп: опасный симбиоз

Отправлено 25 июн. 2011 г., 2:27 пользователем Вадим Разумов   [ обновлено 19 авг. 2016 г., 5:44 ]

Диабет и грипп: опасный симбиоз

Число больных детей после эпидемии гриппа возрастает

14 ноября во всем мире - День борьбы с "неинфекционной эпидемией" - сахарным диабетом. Эта дата была выбрана неслучайно. Именно 14 ноября родился один из врачей, открывших инсулин, лауреат Нобелевской премии доктор Фредерик Грант Бантинг. Но сейчас больные диабетом подвергаются дополнительной опасности. Почему - рассказали ведущие специалисты по сахарному диабету.

Две болезни в одной

В Украине зарегистрирован 1 млн. 134 тыс. диабетиков

Сейчас в Украине зарегистрирован 1 млн. 134 тыс. людей, больных диабетом, из них 181 тыс. пациентов вынуждены постоянно принимать инсулин. Для сравнения: 1 января 2008 года было 1 млн. 094 тыс. 124 диабетика. Всего в мире, по данным Международной диабетической федерации (МДФ), болеют 285 млн. человек. К 2030 году количество людей с сахарным диабетом вырастет до 435 млн., прогнозируют в федерации.

Ситуацию усугубила нынешняя эпидемия гриппа, говорят специалисты. Как заявил Андрей Кваченюк, главный внештатный эндокринолог Минздрава Украины: "Диабетики входят в группу риска. Такие болезни, как грипп и сахарный диабет, усугубляют течение друг друга. И, если пациент с сахарным диабетом заболел вирусной инфекцией, в ряде случаев ему понадобится и коррекция дозы инсулина, и коррекция лечения сахароснижающими препаратами".

Причина состоит в том, что больные диабетом имеют ряд патологий: 
- ослабление иммунной системы, 
- сосудистые патологии и 
- нарушения нервной системы.

А это все сказывается на тяжести течения вирусной инфекции. Такому пациенту потребуются более высокие дозы инсулина и сахароснижающих препаратов и даже возможен его перевод с сахароснижающих препаратов на инсулин, чтобы компенсировать изменения сахарного обмена, пока в организме есть инфекция.

Сейчас вакцинацию проводить нельзя никому, - Кузнецова

В Украине уже объявлена эпидемия гриппа, но вопросы вакцинации до сих пор волнуют многих. Так нужно ли делать прививки больным диабетом, которые попадают под "гриппозный удар" в первую очередь? "Поздно. Сейчас вакцинацию проводить нельзя никому. Иммунитет на определенный штамм возникает в течение одного месяца. Если сейчас здоровому человеку сделать прививку, он может заболеть гриппом. Ведь антитела еще не образовались, а ослабление иммунитета уже произошло", - утверждает Лариса Кузнецова, завкафедрой клинической иммунологии и аллергологии НМАПО им. Шупика.

Группа риска

Одна из основных проблем в том, что сахарный диабет второго типа (а это 90% всех случаев) часто обнаруживается уже на стадии развития осложнений. Поэтому профилактика очень важна. Есть отдельная категория людей с предрасположенностью к сахарному диабету. Как рассказала Нонна Кравчун, завотделом фармакотерапии эндокринных заболеваний, главный эндокринолог Харьковской области, это:

- дети, родившиеся с весом более 4 кг и менее 2 кг;

- люди с артериальной гипертензией;

- люди с ожирением;

- люди с плохой наследственностью (с любой эндокринной патологией).

Также для самоконтроля специалисты советуют сделать тест на наличие диабета, особенно если вы наблюдаете у себя следующие признаки:

- частая утомляемость, чего раньше не было;

- общая слабость;

- потеря веса без особых причин;

- чрезмерная жажда;

- частое мочеиспускание.

Рост заболеваемости диабетом наблюдается в межсезонье

Осторожно! Дети!

Традиционно рост заболеваемости диабетом наблюдается в период смены сезонов, то есть сейчас, и основными пострадавшими оказываются дети. Лариса Нифонтова, завотделением эндокринологии ОХМАТДЕТа, акцентирует внимание на опасной тенденции. "У детей ситуация сложнее, чем у взрослых. В настоящее время диабет изменил свое "лицо" - чаще стали болеть дети до года и до трех лет, у них появился диабет второго типа, чего раньше не было". По словам Нифонтовой, 90% детей болеют диабетом первого типа, то есть инсулинозависимым. Он возникает внезапно -несмотря на постоянный контроль состояния ребенка, в семье которого есть диабетики. Также у детей, кроме сезонных, есть и возрастные риски.Контринсулярные гормоны (нейтрализующие действие инсулина) и гормоны роста - это прекрасная почва для развития болезни.

Новая система распределения инсулина

Как рассказал интернет-газете "СЕЙЧАС" Максим Симакович из Винницы, болеющий диабетом уже пять лет, с наличием инсулина проблем нет, но колоть лекарство 6 раз в день очень трудно. "Когда началась паника с этой пандемией "свиного гриппа", я молился, чтобы не простудиться и первые две недели старался выходить из дому только в крайних случаях, пропуская занятия в училище". Также переживала мама 5-летнего Павлика из Киева. "Я замеряла уровень сахара в крови сына чуть ли не каждый час, переживала настолько, что скупила чуть ли не пол-аптеки жаропонижающих. Но полосок для контроля уровня сахара не хватало".

Чаще стали болеть дети до года

Нифонтова напоминает, что аспирин детям противопоказан - вместо него нужно давать арбидол или парацетамол. "Уже почти состоялся тендер на закупки полосок для детей. Делать замеры необходимо минимум четыре раза в день, но во время заболевания их количество увеличивается в 2 раза".

"Тендер проводится только в конце года, - удивляется Валентина Очеретенко, глава правления Украинской диабетической федерации. - Да, районные власти кое-где обеспечивают детей полосками, а кое-где и нет. А деньги на инсулин без таких полосок - это тушение пожара", - она. И добавляет, что паника вокруг эпидемии наносит значительно больший вред, чем сама эпидемия. "Да, диабет - это благодатная среда для развития любой инфекции, в том числе и ОРВИ, и гриппа. Грипп является запускающим механизмом для диабета". Поэтому, если ваш ребенок после гриппа стал больше пить, чаще мочиться, быстро уставать, - сходите в поликлинику и проверьте уровень сахара в крови. Ведь число больных детей после эпидемии гриппа возрастает.

Грипп является запускающим механизмом для диабета

По словам Кваченюка, на программу диабета выделена общая сумма 2,5 млрд. грн. На закупку инсулина - 234 млн. грн. плюс дополнительно 160 млн. грн. Но главное - это переход на рецептурную систему распределения инсулина с 1 января 2010 года. "Рецептурная система не новая для Украины. В Полтавской и Черниговской областях она уже есть, и меньше всего жалоб именно оттуда. Получать инсулин пациент должен не у своего врача, а в спецаптеке. Врач должен только контролировать состояние здоровья пациента и выписыватьрецепты", - заключает эндокринолог.