Диабет и грипп: опасный симбиоз

Число больных детей после эпидемии гриппа возрастает

Две болезни в одной

Сейчас в Украине зарегистрирован 1 млн. 134 тыс. людей, больных диабетом, из них 181 тыс. пациентов вынуждены постоянно принимать инсулин. Для сравнения: 1 января 2008 года было 1 млн. 094 тыс. 124 диабетика. Всего в мире, по данным Международной диабетической федерации (МДФ), болеют 285 млн. человек. К 2030 году количество людей с сахарным диабетом вырастет до 435 млн., прогнозируют в федерации.

Ситуацию усугубила нынешняя эпидемия гриппа, говорят специалисты. Как заявил Андрей Кваченюк, главный внештатный эндокринолог Минздрава Украины: "Диабетики входят в группу риска. Такие болезни, как грипп и сахарный диабет, усугубляют течение друг друга. И, если пациент с сахарным диабетом заболел вирусной инфекцией, в ряде случаев ему понадобится и коррекция дозы инсулина, и коррекция лечения сахароснижающими препаратами".

Причина состоит в том, что больные диабетом имеют ряд патологий: 
- ослабление иммунной системы, 
- сосудистые патологии и 
- нарушения нервной системы.

А это все сказывается на тяжести течения вирусной инфекции. Такому пациенту потребуются более высокие дозы инсулина и сахароснижающих препаратов и даже возможен его перевод с сахароснижающих препаратов на инсулин, чтобы компенсировать изменения сахарного обмена, пока в организме есть инфекция.

В Украине уже объявлена эпидемия гриппа, но вопросы вакцинации до сих пор волнуют многих. Так нужно ли делать прививки больным диабетом, которые попадают под "гриппозный удар" в первую очередь? "Поздно. Сейчас вакцинацию проводить нельзя никому. Иммунитет на определенный штамм возникает в течение одного месяца. Если сейчас здоровому человеку сделать прививку, он может заболеть гриппом. Ведь антитела еще не образовались, а ослабление иммунитета уже произошло", - утверждает Лариса Кузнецова, завкафедрой клинической иммунологии и аллергологии НМАПО им. Шупика.

Группа риска

Одна из основных проблем в том, что сахарный диабет второго типа (а это 90% всех случаев) часто обнаруживается уже на стадии развития осложнений. Поэтому профилактика очень важна. Есть отдельная категория людей с предрасположенностью к сахарному диабету. Как рассказала Нонна Кравчун, завотделом фармакотерапии эндокринных заболеваний, главный эндокринолог Харьковской области, это:

- дети, родившиеся с весом более 4 кг и менее 2 кг;

- люди с артериальной гипертензией;

- люди с ожирением;

- люди с плохой наследственностью (с любой эндокринной патологией).

Также для самоконтроля специалисты советуют сделать тест на наличие диабета, особенно если вы наблюдаете у себя следующие признаки:

- частая утомляемость, чего раньше не было;

- общая слабость;

- потеря веса без особых причин;

- чрезмерная жажда;

- частое мочеиспускание.

Осторожно! Дети!

Традиционно рост заболеваемости диабетом наблюдается в период смены сезонов, то есть сейчас, и основными пострадавшими оказываются дети. Лариса Нифонтова, завотделением эндокринологии ОХМАТДЕТа, акцентирует внимание на опасной тенденции. "У детей ситуация сложнее, чем у взрослых. В настоящее время диабет изменил свое "лицо" - чаще стали болеть дети до года и до трех лет, у них появился диабет второго типа, чего раньше не было". По словам Нифонтовой, 90% детей болеют диабетом первого типа, то есть инсулинозависимым. Он возникает внезапно -несмотря на постоянный контроль состояния ребенка, в семье которого есть диабетики. Также у детей, кроме сезонных, есть и возрастные риски.Контринсулярные гормоны (нейтрализующие действие инсулина) и гормоны роста - это прекрасная почва для развития болезни.

Новая система распределения инсулина

Как рассказал интернет-газете "СЕЙЧАС" Максим Симакович из Винницы, болеющий диабетом уже пять лет, с наличием инсулина проблем нет, но колоть лекарство 6 раз в день очень трудно. "Когда началась паника с этой пандемией "свиного гриппа", я молился, чтобы не простудиться и первые две недели старался выходить из дому только в крайних случаях, пропуская занятия в училище". Также переживала мама 5-летнего Павлика из Киева. "Я замеряла уровень сахара в крови сына чуть ли не каждый час, переживала настолько, что скупила чуть ли не пол-аптеки жаропонижающих. Но полосок для контроля уровня сахара не хватало".

Нифонтова напоминает, что аспирин детям противопоказан - вместо него нужно давать арбидол или парацетамол. "Уже почти состоялся тендер на закупки полосок для детей. Делать замеры необходимо минимум четыре раза в день, но во время заболевания их количество увеличивается в 2 раза".

"Тендер проводится только в конце года, - удивляется Валентина Очеретенко, глава правления Украинской диабетической федерации. - Да, районные власти кое-где обеспечивают детей полосками, а кое-где и нет. А деньги на инсулин без таких полосок - это тушение пожара", - она. И добавляет, что паника вокруг эпидемии наносит значительно больший вред, чем сама эпидемия. "Да, диабет - это благодатная среда для развития любой инфекции, в том числе и ОРВИ, и гриппа. Грипп является запускающим механизмом для диабета". Поэтому, если ваш ребенок после гриппа стал больше пить, чаще мочиться, быстро уставать, - сходите в поликлинику и проверьте уровень сахара в крови. Ведь число больных детей после эпидемии гриппа возрастает.